Riassunto

Il lavoro intende presentare un protocollo di trattamento – secondo il modello cognitivo comportamentale – di un caso singolo di Disturbo Ossessivo Compulsivo, in una pz di 30 aa con ricorrenti episodi depressivi.

Particolare attenzione è stata attribuita all’identificazione delle caratteristiche fisiologiche, cognitive e motorie del comportamento ossessivo – attraverso un’accurata raccolta di dati soggettivi in fase di assessment – unitamente all’implementazione di una strategia terapeutica che ha preceduto l’applicazione delle tecniche finalizzate a produrre cambiamento (Esposizione con Prevenzione della Risposta), in seguito all’elaborazione di una ipotesi di funzionamento psicologico ed alla formulazione di previsioni sugli esiti dell’intervento. La puntuale definizione di un contratto terapeutico ha favorito l’adesione della pz al trattamento ed il superamento delle “fasi critiche”, parallelamente alla costruzione di un’alleanza terapeutica che ha permesso il perseguimento degli obiettivi.  

Relativamente alla  valutazione degli esiti,  sono state utilizzate la scale  per la valutazione dell’andamento sintomatologico Yale-Brown Obsessive Compulsive scale (Y-BOCS) e  la VGF, derivata dalla componente sociale della Global Functioning Scale del DSM IV TR,  per la valutazione del funzionamento globale.

 

Summary

This paper is going to deal with a treatment protocol of an obsessive compulsive disorder in a woman aged 30 affected by recurrent depressive state in accordance with the cognitive behavioral model.

Particular attention was paid to the identification of those physiological, cognitive and motory characteristics in this specific obsessive behavior. The treatment arranged: a scrupulous collection of subjective data during the assessment phase; an implementation of a therapeutic strategy which preceded the application of those techniques aimed at making changes (Exposure Response Prevention); a final hypothesis about psychological organization of patient and at last, the predictions concerning the treatment results. The exact definition of a therapeutic contract helped the patient to accept this treatment and get through the critical phases. At the same time, building up a therapeutic alliance permitted to reach the therapeutic aims established.

As regards to the evolution of the symptomatological course, treatment used the Yale-Brown Obsessive Compulsive (Y-BOCS) and VGF scale, which derives from the social component of the DSM IV TR  and Global Functioning Scale, regarding the evolution of global functioning system.